Nové publikácie
Lieky
Adonis-bromine
Adonis-brom je kombinovaný liek vyrobený z rastlinných materiálov. Medzi jeho vlastnosti patria kardiotonické a sedatívne účinky.
Klasifikácia ATC
Indikácia Adonis-bromine
Liek je indikovaný pri stredne ťažkom až miernom chronickom zlyhaní krvného obehu a používa sa ako sedatívum.
Formulár uvoľnenia
Je dostupný vo forme tabliet. Jedno balenie obsahuje blister s 10 tabletami alebo téglik s 25 tabletami.
Farmakodynamika
Vlastnosti lieku sú určené zložkami, ktoré sú jeho súčasťou - extraktom z polárnych cymarínových glykozidov Adonis (približne 1-10% z celkového počtu glykozidov) s adonitoxínom (približne 3-20% z celkového počtu glykozidov) a navyše bromidovými iónmi.
Tieto umožňujú stabilizovať funkciu GABA receptorov (v otvorenej forme) po ich spojení s aminalónom, čím uľahčujú prechod bromidových a navyše chloridových iónov do buniek a znižujú nervovú aktivitu.
Cymarín sa viaže na neurosteroidné miesto zodpovedné za rozpoznávanie v GABA receptore, čím zvyšuje jeho citlivosť na vlastnosti aminalónu. Vo vnútri membrán myokardu a neurónov pôsobí cymarín ako blokátor aktivity Na+/K+-ATPázy, čím zabraňuje odstraňovaniu Na(+) z buniek. Zvýšenie hladiny sodíka vo vnútri buniek destabilizuje proces odstraňovania vápnika z nich a tiež urýchľuje kontraktilnú funkciu myokardu.
Adonis-brom má slabé kardiotonické vlastnosti, najmä vďaka prítomnosti systolickej zložky: zvyšuje silu srdcových kontrakcií (pozitívny inotropný účinok), ako aj dráždivosť myokardu (pozitívny bathmotropný účinok).
Diastolické vlastnosti sú vyjadrené slabšie - účinok sa vyznačuje spomalením srdcovej frekvencie (negatívny chronotropný účinok), ako aj vedením nervových impulzov cez myokard (negatívny dromotropný účinok).
V dôsledku užívania lieku sa mierne zvýšia srdcové kontrakcie a skráti sa systolický čas, súčasne sa predĺži diastolický čas. Dochádza aj k zníženiu srdcovej frekvencie.
Adonis-brom sa hromadí a v dôsledku toho zosilňuje spomaľovacie procesy v mozgovej kôre. Okrem toho stabilizuje rovnováhu medzi funkciami inhibície a excitácie v centrálnom nervovom systéme.
[ 1 ]
Používajte Adonis-bromine počas tehotenstva
Adonisové glykozidy sú schopné prechádzať cez bariéru tvorenú placentou, preto sa liek neodporúča používať počas tehotenstva.
Adonis-brom môže prenikať do materského mlieka, preto je potrebné prerušiť dojčenie počas trvania liečebnej kúry. Dojčenie sa môže obnoviť najneskôr mesiac po ukončení liečby.
Kontraindikácie
Medzi kontraindikácie:
- ťažká forma bradykardie;
- individuálna intolerancia na zložky lieku;
- akútne štádium gastritídy alebo enterokolitídy;
- vred;
- MAC syndróm;
- endokarditída;
- AV blokáda;
- prítomnosť angíny pectoris (v tomto prípade sa liek môže používať iba vtedy, ak bolo paralelne diagnostikované srdcové zlyhanie);
- ventrikulárna tachykardia;
- syndróm karotického sínusu;
- otrava glykozidmi;
- infarkt myokardu (povolený na použitie iba v prípadoch závažného srdcového zlyhania sprevádzaného zvýšením myokardu);
- Wolffov-Parkinsonov-Whiteov syndróm;
- hyperkalcémia alebo hypokaliémia;
- izolovaná forma stenózy mitrálnej chlopne;
- detstvo;
- aneuryzma hrudnej aorty;
- šokový stav;
- hypertrofické štádium kardiomyopatie.
Vedľajšie účinky Adonis-bromine
V dôsledku užívania lieku sú možné vedľajšie účinky, ako je vracanie s nevoľnosťou (vyskytujú sa v dôsledku účinku srdcových glykozidov na centrum vracania s chemosenzitívnymi receptorovými zónami a okrem toho aj reflexnou reakciou žalúdočnej sliznice na dráždivé vlastnosti lieku). Dávivý reflex sa môže vyskytnúť aj v dôsledku excitácie receptorov v srdci.
Predávkovať
Ak sa prekročí dávkovanie, môže sa vyvinúť dysfunkcia CNS (úzkosť, bolesti hlavy, problémy so zrakom, nespavosť a príznaky depresie) alebo hnačka, ako aj strata chuti do jedla.
V dôsledku predávkovania srdcovými glykozidmi je možný prudký rozvoj bradykardie, ako aj bi- alebo trigemínia alebo polytopický extrasystol, ako aj spomalenie vedenia medzi komorami a predsieňami.
Užívanie toxických dávok môže vyvolať fibriláciu komôr a zástavu srdca. Keďže sa liek môže akumulovať, jeho toxický účinok sa môže prejaviť v nejakej forme aj v prípade dlhodobého užívania lieku v štandardných dávkach.
V prípade otravy v dôsledku predávkovania srdcovými glykozidmi je potrebné na určitý čas prestať užívať liek. V prípade potreby sa pacientovi predpisujú antiarytmiká, ako aj prípravky draslíka.
Interakcie s inými liekmi
V dôsledku kombinácie s prípravkami z konvalinky, náprstníka a strophantu sa môžu zvýšiť toxické vlastnosti iných srdcových glykozidov.
Kombinácia s antiarytmikami typu IA (sú to prokaínamid, chinidín a tiež disopyramid), ako aj s laxatívami, GCS a prípravkami vápnika zvyšuje ich toxické vlastnosti a liečivý účinok na organizmus.
Zvyšuje tlmivý účinok derivátov benzodiazepínu na centrálny nervový systém, ako aj sedatív a hypnotík, antikonvulzív, neuroleptík a alkoholických nápojov.
V kombinácii s halotánovou anestéziou sa zvyšuje hladina bromidových iónov v tele a zvyšujú sa aj toxické vlastnosti a liečivé účinky adonis-brómu.
V dôsledku konzumácie slaných jedál počas liečby Adonis-bromom sa zvyšuje rýchlosť vylučovania bromidov močom a navyše sa oslabuje účinok lieku.
Podmienky skladovania
Liek sa má uchovávať v štandardných podmienkach pre lieky – na tmavom, suchom mieste, mimo dosahu detí. Teplota – nie vyššia ako 25 °C. Liek sa má uchovávať v štandardných podmienkach pre lieky – na tmavom, suchom mieste, mimo dosahu detí. Teplota – nie vyššia ako 25 °C.
[ 10 ]
Čas použiteľnosti
Adonis-brom sa môže používať 2 roky od dátumu výroby lieku.
[ 11 ]