Chlpaté

Vlasový červ (synonymá: plazivá choroba, tinea migrans) je zriedkavé parazitárne ochorenie.

Príčiny a patogenéza

Ochorenie spôsobujú prevažne larvy ovádov konských (Gastrofilus equi), menej často iní zástupcovia rodu Gastrofilus alebo larvy červov z triedy Nematoda. Patogén preniká do epidermy cez poškodené oblasti kože (mikrotraumy, škrabance atď.). K infekcii dochádza pri dotyku s koňom.

Príznaky vlasového červa

V mieste zavedenia larvy sa objaví pľuzgier, ktorého obsah sa rýchlo zakalí a zaschne do kôry. Po niekoľkých dňoch sa vytvorí súvislý erytematózno-edematózny hrebeň, ktorý sa šíri rôznymi smermi podľa pohybu larvy. Súčasne sa objavujú zvláštne zakrivené, zubaté edematózno-červené pruhy a ohyby. Larva sa pohybuje pomerne rýchlo - od 3 do 30 cm za deň. V oblasti aktívne sa šíriaceho hrebeňa je opuch a začervenanie výraznejšie, čo zhruba naznačuje umiestnenie larvy. Zo subjektívnych pocitov pacienti zaznamenávajú svrbenie, pálenie, u detí je možné zhoršenie celkového stavu. Ochorenie môže trvať mesiace, zriedkavo - roky. Prognóza je priaznivá.

Histopatológia

V derme okolo vlasových folikulov a mazových žliaz sa pozoruje infiltrát pozostávajúci z neutrofilov a eozinofilov; určuje sa postup larvy v horných vrstvách epidermy.

Diferenciálna diagnostika by sa mala vykonať s urtikáriou a svrabom.

Liečba

Zmrazenie postihnutej oblasti etylchloridom alebo kyselinou uhličitou „snehom“, odstránenie larvy ihlou pod lupou.

[ 1 ]